ANALISA TATANAN PROMOSI KESEHATAN PADA
SEKOLAH UMUM DAN SEKOLAH LUAR BIASA DI NEGARA MAJU DAN NEGARA BERKEMBANG
Disusun Untuk Memenuhi Tugas
Mata Kuliah Promosi Kesehatan
Dosen Pengampu : Tanjung Anitasari
I.K. S.K.M., M.Kes
Disusun Oleh:
Arfiyanti Diah Witjaksani J410140094
Diyah Dwi Astuti J410140100
Novita Widiyawati J410140104
Heti Kustrini J410140106
Ria Fitri Agustiani J410140113
Dina Rachmatina J410140123
PROGRAM
STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS
ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS
MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Keadaan sehat adalah kehendak semua
pihak, tidak hanya di dominasi oleh perorangan, akan tetapi juga harus dimiliki
oleh kelompok dan bahkan oleh masyarakat. Dalam UU Kesehatan RI No.36 Tahun
2009, “ Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis”. Hal ini berarti bahwa kesehatan pada diri seseorang
atau individu itu mencakup aspek fisik, mental, spiritual dan sosial demi
tercapainya keadaan yang sejahtera bagi seseorang baik dengan produkivitasnya
dan juga ekonominya.
Sejalan dengan itu menurut Bloom
(1974), derajat kesehatan dipengaruhi oleh 4 faktor yaitu faktor lingkungan,
faktor perilaku, faktor keturunan dan faktor pelayanan kesehatan.
Dari ke-4 faktor tersebut, faktor ke-2 yaitu faktor perilaku sangat berpengaruh
dalam kesehatan seseorang, terutama dalam penerapan PHBS (Perilaku Hidup Bersih
dan Sehat) baik dilingkungan pribadi, keluarga, maupun masyarakat.
Perilaku
hidup bersih dan sehat (PHBS) merupakan
langkah yang harus dilakukan untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal bagi
setiap orang. Kondisi sehat tidak serta merta terjadi, tetapi harus senantiasa
kita upayakan dari yang tidak sehat menjadi hidup yang sehat serta menciptakan
lingkungan yang sehat. Upaya ini harus dimulai dari menanamkan pola pikir sehat
yang menjadi tanggung jawab kita kepada masyarakat dan harus dimulai dan
diusahakan oleh diri sendiri. Upaya ini adalah untuk mewujudkan derajat
kesehatan masyarakat setinggi-tingginya sebagai satu investasi bagi pembangunan
sumber daya manusia yang produktif. Dalam mengupayakan perilaku ini dibutuhkan
komitmen bersama-sama saling mendukung dalam meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat khususnya keluarga sehingga pembangunan kesehatan dapat tercapai
maksimal.
PHBS juga merupakan salah satu kondisi yang ingin dicapai pada tahun 2010.
Tujuan PHBS adalah untuk meningkatkan pengetahuan, kesadaran, kemauan dan
kemampuan masyarakat agar hidup bersih dan sehat, serta meningkatkan peran
serta aktif masyarakat termasuk swasta dan dunia usaha dalam upaya mewujudkan
derajat kesehatan yang optimal.
Adapun tatanan PHBS yang ditetapkan oleh Departemen Kesehatan ada lima
antara lain: Tatanan Rumah Tangga, Sekolah, Tempat Kerja, Sarana Kesehatan dan
Tempat-tempat Umum.
Tulisan ini khusus membahas upaya promosi kesehatan di sekolah yang
merupakan salah satu tatanan PHBS. Adapun fokus analisa
terletak pada sekolah umum dan sekolah luar biasa yang diharapkan mampu menjadi agen pembaharuan yang dapat menyampaikan informasi
kesehatan yang diperolehnya di sekolah ke tatanan rumah tangga mereka.
B. Rumusan Masalah
1. Apa yang dimaksud dengan Promosi
Kesehatan?
2. Apa Hubungan Promosi Kesehatan dengan
PHBS?
3. Apa Tujuan PHBS?
4. Bagaimana Kegiatan
Kunci dan Strategi Promosi Kesehatan di Sekolah?
5. Bagaimana Promosi Kesehatan Sekolah
Umum di Negara Maju dan Negara Berkembang?
6. Bagaimana Promosi Kesehatan Sekolah
Luar Biasa di Negara Maju dan Negara Berkembang?
7. Bagaimana Analisa Perbandingan PHBS
Tatanan Sekolah Umum di Negara Maju
dan Berkembang serta PHBS Tatanan
Sekolah Luar Biasa di Negara Maju dan
Berkembang.
C. Tujuan
1. Mengetahui Definisi Promosi
Kesehatan.
2. Mengetahui Hubungan Promosi
Kesehatan dengan PHBS.
3. Mengetahui Tujuan PHBS.
4. Mengetahui Kegiatan
Kunci dan Strategi Promosi Kesehatan di Sekolah.
5. Mengetahui Promosi Kesehatan Sekolah
Umum di Negara Maju dan Negara
Berkembang.
6. Mengetahui Promosi Kesehatan Sekolah
Luar Biasa di di Negara Maju dan Negara
Berkembang.
7. Mengetahui Analisa Perbandingan PHBS
Tatanan Sekolah Umum di Negara Maju
dan Berkembang serta PHBS Tatanan
Sekolah Luar Biasa di Negara Maju dan
Berkembang.
BAB II
PEMBAHASAN
A. Definisi Promosi Kesehatan
Promosi
kesehatan merupakan cabang dari ilmu kesehatan yang mempunyai dua sisi, yakni
sisi ilmu dan sisi seni. Dilihat dari sisi seni, yakni praktisi atau aplikasi
pendidikan kesehatan adalah merupakan penunjang bagi program-program kesehatan
lain. Ini artinya bahwa setiap program kesehatan yang telah ada misalnya
pemberantasan penyakit menular/tidak menular, program perbaikan gizi, perbaikan
sanitasi lingkungan, upaya kesehatan ibu dan anak, program pelayanan kesehatan
dan lain sebagainya sangat perlu ditunjang serta didukung oleh adanya promosi
kesehatan.
Promosi
kesehatan bukanlah hanya proses penyadaran masyarakat atau pemberian dan
peningkatan pengetahuan masyarakat tentang kesehatan semata, akan tetapi di
dalamnya terdapat usaha untuk dapat memfasilitasi dalam rangka perubahan
perilaku masyarakat. Dalam hal ini organisasi kesehatan dunia WHO telah
merumuskan suatu bentuk definisi mengenai promosi kesehatan : “Health
promotion is the process of enabling people to increase control over, and
improve, their health. To reach a state of complete physical, mental, and
social, well-being, an individual or group must be able to identify and realize
aspirations, to satisfy needs, and to change or cope with the environment“.
Jadi, dapat
disimpulkan dari kutipan tersebut diatas bahwa Promosi Kesehatan adalah proses
untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan
kesehatannya. Selain itu untuk mencapai derajat kesehatan yang sempurna, baik
fisik, mental, dan sosial, maka masyarakat harus mampu mengenal serta
mewujudkan aspirasinya, kebutuhannya, dan mampu mengubah atau mengatasi
lingkungannya (lingkungan fisik, sosial budaya dan sebagainya).
Selanjutnya,
Australian Health Foundation merumuskan batasan lain pada promosi kesehatan
sebagai berikut : “Health promotion is programs are design to bring about
“change” within people, organization, communities, and their environment ”.
Artinya bahwa promosi kesehatan adalah program-program kesehatan yang dirancang
untuk membawa perubahan (perbaikan), baik di dalam masyarakat sendiri, maupun dalam
organisasi dan lingkungannya.
Dengan demikian bahwa promosi kesehatan adalah kombinasi berbagai dukungan
menyangkut pendidikan, organisasi, kebijakan dan peraturan perundangan untuk
perubahan lingkungan dan perilaku yang menguntungkan kesehatan (Green dan
Ottoson,1998). Promosi kesehatan merupakan proses pemberdayaan masyarakat agar
mampu memelihara dan meningkatkan kesehatannya. Proses pemberdayaan tersebut
dilakukan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat; Artinya proses pemberdayaan
tersebut dilakukan melalui kelompok-kelompok potensial di masyarakat, bahkan
semua komponen masyarakat. Proses pemberdayaan tersebut juga dilakukan dengan
menggunakan pendekatan sosial budaya setempat. Proses pembelajaran tersebut
juga dibarengi dengan upaya mempengaruhi lingkungan, baik lingkungan fisik
termasuk kebijakan dan peraturan perundangan.
B. Hubungan Promosi Kesehatan dengan PHBS
Usaha promotif, preventif, kuratif
dan rehabilitatif adalah merupakan aspek pokok pada kesehatan masyarakat. Salah
satu aspek yaitu Promotif memiliki sasaran promosi kesehatan yaitu bagi
kelompok orang yang sehat, maksudnya disini agar orang-orang yang sehat tidak
mengalami keadaan yang namanya sakit, karena derajat kesehatan seseorang itu
dinamis, meskipun seseorang sudah dalam kondisi sehat, tetapi perlu ditingkatkan
dan dibina kesehatannya.
Peningkatan dan pembinaan kesehatan
bisa dimulai dari diri sendiri, kemudian ke orang lain (keluarga, tetangga, dan
masyarakat sekitar), salah satunya yaitu dengan Penerapan PHBS (Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat) yang merupakan sekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas
dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran, yang menjadikan seseorang atau
keluarga dapat menolong diri sendiri di bidang kesehatan dan berperan aktif
dalam mewujudkan kesehatan masyarakat.
PHBS
merupakan salah satu pilar utama dalam Indonesia Sehat dan merupakan salah satu
strategi untuk mengurangi beban negara dan masyarakat terhadap pembiayaan
kesehatan.
C. Tujuan PHBS
PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat) memiliki tujuan yaitu meningkatkan pengetahuan, kesadaran, kemauan
dan kemampuan masyarakat agar hidup bersih dan sehat serta masyarakat termasuk
swasta dan dunia usaha berperan serta aktif mewujudkan derajat kesehatan yang
optimal. Adapun tatanan PHBS yang ditetapkan oleh Departemen Kesehatan ada lima
antara lain: Tatanan Rumah Tangga, Sekolah, Tempat Kerja, Sarana Kesehatan dan
Tempat-tempat Umum.
Sekolah sebagai suatu tatanan adalah tempat dimana sekumpulan orang hidup,
bekerja, bermain, berinteraksi dan melakukan aktifitas lainnya. Sebagai tatanan
PHBS indikator yang harus diamati dikelompokkan menjadi 2 yaitu perilaku dan
lingkungan. Indikator perilaku meliputi: 1) kebersihan pribadi, 2) tidak merokok, 3)
olah raga teratur dan 4) tidak menggunakan Napza. Sedangkan dari segi lingkungan
meliputi: 1) ada jamban, 2) ada air bersih, 3) ada tempat sampah, 4) ada
saluran pembuangan air limbah (SPAL), 5) ventilasi, 6) kepadatan, 7) ada warung
sehat, 8) ada UKS dan 9) ada taman sekolah.
D. Kegiatan Kunci dan Strategi Promosi Kesehatan di Sekolah
Dalam melaksanakan gerakan promosi kesehatan, dirumuskan lima kegiatan
kunci yang dapat meningkatkan status kesehatan yang dikutip dari The Ottawa
Charter for Health Promotion, yaitu:
1. Pemantapan kegiatan masyarakat.
2. Menciptakan kebijakan yang berwawasan kesehatan.
3. Menciptakan lingkungan yang mendukung hidup sehat.
4. Mengembangkan ketrampilan individu.
5. Melakukan reorientasi pelayanan kesehatan.
Strategi yang dilaksanakan guna mendukung kegiatan kunci tersebut adalah :
1. Strategi Advokasi dilakukan dengan pengembangan kebijakan yang mendukung
pembangunan kesehatan melalui konsultasi pertemuan-pertemuan dan
kegiatan-kegiatan lain kepada para pengambil keputusan baik kalangan
pemerintah, swasta maupun pemuka masyarakat.
2. Strategi Bina Suasana dilakukan dengan a) Pengembangan potensi budaya
masyarakat dengan mengembangkan kerjasama lintas sektor termasuk organisasi
kemasyarakatan, keagamaan, pemuda, wanita serta kelompok media
massa. b) Pengembangan penyeleggaraan penyuluhan, mengembangkan
media dan sarana, mengembangkan metode dan teknik serta hal-hal yang
mendukungan penyelenggaraan penyuluhan.
3. Strategi Gerakan Masyarakat dilakukan dengan a). Pendekatan kepada kelompok sasaran; b). Kegiatan
penyuluhan langsung atau melalui media, baik kepada perorangan, kelompok maupun
masyarakat luas; c).
Pengkajian masalah di daerah binaan PHBS; d).
Pelatihan/orientasi bagi petugas kesehatan Lintas sektor, Lembaga swadaya
masyarakat (LSM) dan kelompok Profesi.
Promosi kesehatan sekolah yang dilakukan mencakup:
1. Peningkatan status kesehatan semua anggota di lingkungan sekolah.
2. Berkaitan dengan apa yang diajar di kelas untuk mencapai status kesehatan
sekolah di luar sekolah.
3. Mengidentifikasi peran penting ruang lingkup pendidikan fisik dan kesehatan
dimasukkan dalam kurikulum sekolah.
4. Mengidentifikasi pengaruh nilai-nilai budaya sekolah, lingkungan sosial dan
fisik untuk mewujudkan kesehatan siswa dan staf sekolah.
5. Memberi pnghargaan kepada orang tua dan anggota masyarakat lain yang telah
memberi kontribusi untuk kesehatan bagi masyarakat sekolah.
Dalam melaksanakan promosi
kesehatan di sekolah tiga komponen penting yang saling terkait adalah kurikulum
kesehatan sekolah (School health curriculum), lingkungan kesehatan
sekolah (school health environment) dan keterlibatan orang tua dan
masyarakat (parent and community involvement).
E. Kondisi Promosi Kesehatan Sekolah Umum di Negara Maju dan Negara Berkembang
1. Negara Maju
Pemerintah
Inggris Raya menyadari betul pentingnya peran sekolah dalam mencapai tujuan
pendidikan kesehatan, sehingga, mereka mengembangkan suatu program komprehensif
yang dikenal sebagai National Healthy
Schools Programmes (NHSP). Untuk mendapatkan status sebagai Sekolah
Sehat, sekolah wajib mengembangkan, mempertahankan sekaligus meningkatkan
keberlangsungan empat kegiatan pokok Sekolah Sehat yaitu 1). Pendidikan Individu, Sosial dan Kesehatan
(PSHE) termasuk didalamnya pendidikan seks dan reproduksi (SRE,
Sexual and Reproductive Education) dan pendidikan mengenai obat-obat
terlarang; 2). Kebiasaan Makan Sehat; 3). Aktivitas fisik teratur, dalam hal
ini adalah olahraga serta; 4). Kesejahteraan dan Kesehatan mental. Pemerintah
menyediakan rambu-rambu, namun pelaksanaannya di lapangan disarankan
menyesuaikan dengan situasi dan kebutuhan sekolah. Sehingga, program NHSP bervariasi,
independen, kreatif dan fleksibel.
Tidak seperti
di Indonesia, salah satu syarat mendapatkan pengakuan Sekolah Sehat, adalah
terselenggaranya pendidikan kesehatan sebagai salah satu mata pelajaran di SD
di Inggris Raya yang dikenal sebagai PSHE. PSHE sudah menjadi bagian dari
kurikulum nasional Sekolah Dasar di Inggris Raya selama lebih dari 10 tahun,
walaupun saat ini tidak lagi menjadi mata pelajaran wajib. PSHE didefinisikan
sebagai suatu program terstruktur yang mencakup pengalaman dan kesempatan
belajar yang akan membantu anak-anak dan generasi muda tumbuh dan berkembang
sebagai individu, anggota keluarga, serta bagian dari komunitas social dan
ekonomi (PSHE Education Strategic Partners Group dalam Thorpe et al.,
2006).
2. Negara Berkembang
Promosi
kesehatan di sekolah merupakan suatu upaya untuk menciptakan sekolah menjadi
suatu komunitas yang mampu meningkatkan derajat kesehatan masyarakat sekolah
melalui 3 kegiatan utama (a). penciptaan lingkungan sekolah yang sehat, (b).
pemeliharaan dan pelayanan di sekolah, dan (c) upaya pendidikan yang
berkesinambungan. Ketiga kegiatan tersebut dikenal dengan istilah TRIAS UKS.
Sebagai suatu
institusi pendidikan, sekolah mempunyai peranan dan kedudukan strategis dalam upaya
promosi kesehatan. Hal ini disebabkan karena sebagian besar anak usia 5-19
tahun terpajan dengan lembaga pendidikan dalam jangka waktu cukup lama. Jumlah
usia 7-12 berjumlah 25.409.200 jiwa dan sebanyak 25.267.914 anak (99.4%) aktif
dalam proses belajar. Untuk kelompok umur 13-15 thn berjumlah 12.070.200 jiwa
dan sebanyak 10.438.667 anak (86,5%) aktif dalam sekolah (Depdiknas, 2008).
Dari segi populasi, promosi kesehatan di sekolah dapat menjangkau 2 jenis
populasi, yaitu populasi anak sekolah dan masyarakat umum ataupun keluarga.
Apabila promosi
kesehatan ditujukan pada usia sampai dengan 12 tahun saja, yang berjumlah sekitar
25 juta, maka mereka akan mampu menyebarluaskan informasi kesehatan kepada
hampir 100 juta populasi masyarakat umum yang terpajan promosi kesehatan.
Sekolah
mendukung pertumbuhan dan perkembangan alamiah seorang anak, sebab di sekolah seorang
anak dapat mempelajari berbagai pengetahuan termasuk kesehatan. Promosi
kesehatan di sekolah membantu meningkatkan kesehatan siswa, guru, karyawan,
keluarga serta masyarakat sekitar, sehingga proses belajar mengajar berlangsung
lebih produktif.
Dalam promosi
kesehatan sekolah, keluarga anak sekolah dapat dipandang sebagai 2 aspek yaitu:
a). Sebagai pendukung keberhasilan program
promosi kesehatan di sekolah (support side).
b). Sebagai pihak yang juga memperoleh manfaat
atas berlangsungnya promosi kesehatan di sekolah itu sendiri (impact side).
Pada segi
pendukung keberhasilan, promosi kesehatan di sekolah seringkali akan lebih
berhasil jika mendapat dukungan yang memadai dari keluarga si murid. Hal
terkait dengan intensitas hubungan antara anak dan keluarga, dimana sebagian
besar waktu berinteraksi dengan keluaraga lebih banyak. Pada segi pihak yang
turut memperoleh manfaat, peran orang tua yang memadai, hangat, membantu serta
berpartisipasi aktif akan lebih menjamin keberhasilan program promosi kesehatan.
Sebagai contoh bila di sekolah dilakukan kampanye perilaku Cuci Tangan Pakai
Sabun kemudian dirumah orang tua juga menyediakan fasilitas CTPS, maka perilaku
anak akan lebih lestari (sustainable). Bentuk dukungan orang tua ini meyakinkan
bahwa tindakan cuci tangan pakai sabun merupakan tindakan yang benar, baik di
sekolah maupun di rumah.
F. Kondisi Promosi Kesehatan Sekolah Luar Biasa di Negara Maju dan Negara
Berkembang
1. Negara Maju
Jepang merupakan salah satu negara
maju yang dimana penyandang disabilitas bukanlah sesuatu yang asing atau
diasingkan. Berbagai fasilitas pendukung dibangun untuk para penyandang
disabilitas, mulai fasilitas di transportasi publik, jalanan, sekolah, bahkan lapangan
pekerjaan juga disiapkan untuk mereka yang berkebutuhan khusus. Jepang termasuk
negara dengan jumlah penyandang disabilitas yang cukup banyak di Asia. Di tahun
1999 sekitar 5,9% dari total penduduk Jepang merupakan penyandang disabilitas.
Dalam data terbaru yang dilansir pemerintah Jepang, disebutkan bahwa sekiranya
1 dari 20 orang di Jepang menyandang disabilitas baik fisik ataupun mental.
Mungkin juga hal ini yang mendasari pemerintah dan warga negara ini menjadi
sangat concern dengan nasib para penyandang disabilitas.
Berbagai fasilitas publik disiapkan,
sekolah-sekolah luar biasa dibangun dengan sistem dan fasilitas memadai, para
pengajar khusus dilatih dan diberdayakan untuk mengajar para siswa luar biasa
tersebut, teknologi dibuat khusus untuk memfasilitasi mereka, dan yang paling
penting mental warga dibentuk untuk menerima keberadaan mereka tanpa adanya
diskriminasi ataupun pandangan negatif lainnya pada para penyandang
disabilitas. Kesiapan sistem dan pola pikir masyarakat tersebutlah yang mendukung
para penyandang disabilitas disini dapat menjalani kehidupan yang nyaris sama
dengan warga normal pada umumnya. Bahkan cukup banyak penyandang disabilitas
fisik dan mental yang dapat menjalani keseharian dan kehidupannya tanpa bantuan
dari orang lain (Ayuningtyas, 2014).
2. Negara Berkembang
Keberadaan
anak berkebutuhan khusus termasuk penyandang cacat secara nasional maupun
sebarannya pada masing-masing provinsi belum memiliki data yang pasti. Menurut
WHO jumlah anak berkebutuhan khusus di Indonesia adalah sekitar 7% dari total
jumlah anak usia 0-18 tahun atau sebesar 6.230.000 pada tahun 2007. Menurut
data Sensus Nasional Biro Pusat Statistik tahun 2003 jumlah penyandang cacat di
Indonesia sebesar 0,7% dari jumlah penduduk sebesar 211.428.572 atau sebanyak
1.480.000 jiwa. Dari jumlah tersebut 24,45% atau 361.860 diantaranya adalah
anak-anak usia 0-18 tahun dan 21,42% atau 317.016 anak merupakan anak cacat
usia sekolah (5-18 tahun). Sekitar 66.610 anak usia sekolah penyandang cacat
(14,4% dari seluruh anak penyandang cacat) ini terdaftar di Sekolah Luar Biasa
(SLB). Ini berarti masih ada 295.250 anak penyandang cacat (85,6%) ada di
masyarakat dibawah pembinaan dan pengawasan orang tua dan keluarga dan pada
umumnya belum memperoleh akses pelayanan kesehatan sebagaimana mestinya.
Pada tahun
2009 jumlah anak penyandang cacat yang ada di Sekolah meningkat menjadi 85.645
dengan rincian di SLB sebanyak 70.501 anak dan di sekolah inklusif sebanyak
15.144 anak. Anak penyandang cacat dapat digolongkan menjadi beberapa kelompok
antara lain: tunanetra, Tunarungu/Tunawicara, tunagrahita, tunadaksa,
tunalaras, attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD), autisme dan
tunaganda, yang masing-masing memiliki karakteristik yang berbeda dan
memerlukan penanganan dan pelayanan yang berbeda pula.
UKS di SLB
merupakan bagian dari UKS secara keseluruhan yang harus dikembangkan sejajar
dengan UKS di sekolah-sekolah umum seperti TK dan RA, SD dan MI, SMP dan MTs
serta SMA dan MA, SMK dan MAK, namun kenyataannya sebagian besar SLB di
Indonesia saat ini belum memiliki sarana dan prasarana pelayanan kesehatan UKS yang
memadai. Pelaksanaan kegiatan UKS di SLB juga masih jauh tertinggal dibandingkan
dengan pelaksanaan UKS di sekolah-sekolah umum.
Sumber daya manusia
yang mempunyai kemampuan mengatasi masalah kesehatan di SLB masih terbatas,
sehinggaharus mendapat perhatian dari pemerintah (Dinas terkait). Upaya yang
dapat dilakukan antara lain dengan pemberdayaan guru dan siswa yang “mampu” di
sekolah, misalnya dengan memberikan pelatihan tentang kesehatan dan UKS,
menyediakan buku-buku pedoman, poster dan leaflet. Kegiatan ini menjadi
tanggung jawab Dinas terkait sesuai dengan tugas pokok dan fungsinya.
Pembinaan
kesehatan anak dalam program pembangunan kesehatan difokuskan untuk menurunkan
angka kematian bayi dan meningkatkan kualitas hidup anak. Dalam rangka meningkatkan
kualitas hidup anak, dikembangkan dan dilaksanakan berbagai program kesehatan
anak tanpa adanya diskriminasi, yang berarti memberikan pelayanan kesehatan kepada
semua anak termasuk anak berkebutuhan khusus atau anak penyandang cacat, baik
yang berada di Sekolah Luar Biasa atau di institusi lainnya, maupun yang ada di
masyarakat.
G. Analisa Perbandingan
PHBS Tatanan Sekolah Umum di Negara Maju dan Berkembang serta PHBS Tatanan
Sekolah Luar Biasa di Negara Maju dan Berkembang
1. Sekolah Umum di Negara Maju dan
Berkembang
Keberadaan
PSHE dalam Kurikulum merupakan salah satu program National Healthy School yang
bertujuan untuk mendukung anak dan generasi muda mengembangkan perilaku sehat,
meningkatkan prestasi akademik, mengurangi kesenjangan kesehatan serta
memperkuat ikatan antara dunia pendidikan dengan kesehatan (Morrison et al.,
2002, Warwick et al., 2005, Sinnot, 2005). NHSP merupakan salah satu contoh
keberhasilan pendekatan the whole-school dalam pendidikan kesehatan
(Schagen et al., 2005).
Sampai
akhir tahun 2011, lebih dari 97% sekolah di Inggris telah mengikuti NHSP dan
lebih dari 70% diantaranya berhasil mencapai penghargaan yang dikenal sebagai
Healthy Schools Status/HSS (Thorpe et al., 2002 and Thurston, 2006).
Dengan
meraih gelar sekolah sehat, sekolah tersebut telah memenuhi kriteria mampu
menyelenggarakan kurikulum Pendidikan Kesehatan yang terkelola dengan baik.
Sekolah dengan gelar HSS juga pada akhrinya mampu membawa anak didik mereka
meraih hasil belajar yang optimal dan tim pengajar yang professional. Seperti
di Grafton dan Cheddington Primary Schools yang telah mendapat gelar Sekolah
Sehat, laporan Badan Akreditasi Sekolah Inggris (OFSTED) memberikan mereka
akreditasi sempurna dan menunjukkan hasil belajar anak didik yang baik. Selain
itu, di kedua sekolah tersebut juga melaporkan dengan program Sekolah Sehat,
manfaat yang lain yang bisa diambil yaitu terjalinnya ikatan kuat saling
menguntungkan antara sekolah, orang tua dan komunitas masyarakat sekitar. Lebih
jauh lagi, mereka merasakan keberhasilan Sekolah Sehat membantu peningkatan
kinerja manajemen sekolah. Jadi, penerapan PSHE dalam kurikulum Sekolah Dasar
penting karena bukan hanya berkontribusi besar pada kesehatan dan pencapaian prestasi
anak didik, namun juga bermanfaat pada kesejahteraan dan keselamatan anak,
membekali anak dengan membangun karakter individu, keterampilan sosial yang
berguna untuk masa depannya, serta membentuk nilai-nilai kemandirian dan
tanggung jawab. Kesemua manfaat tersebut memberikan mereka pondasi untuk
menjadi orang tua, pekerja bahkan pemimpin di masa depan.
Melirik sekolah-sekolah di negara tetangga
Indonesia, sebut saja di Singapura, Malaysia, atau Australia, tentunya Indonesia
sudah ketinggalan jauh dengan proses pembelajaran, fasilitas dan lingkungan
sekolah mereka yang nyaman. Terlebih, siswa di sana juga mendapatkan kewajiban
yang mengikat untuk sama-sama merawat lingkungan di sekitar sekolah. Mungkin
itu sebabnya siswa-siswi di negara-negara tetangga lebih berkualitas secara
rata-rata daripada di Indonesia.
Jika mencari korelasi antara lingkungan
sekolah yang nyaman dengan prestasi siswa di sekolah, maka didapatlah fakta
bahwa proses belajar mengajar itu memerlukan ruang dan lingkungan pendukung
untuk dapat membantu siswa dan guru agar dapat berkonsentrasi dalam belajar.
Hal tersebut dikarenakan belajar memerlukan kondisi psikologi yang mendukung.
Jika para siswa belajar dalam kondisi yang menyenangkan dengan kelas yang
bersih, udara yang bersih, dan sedikit polusi suara, niscaya tingkat prestasi
para siswa juga akan naik.
Beberapa hal
yang menjadi permasalahan dalam pembinaan dan pengembangan program promosi kesehatan di sekolah ialah:
·
Perilaku hidup bersih dan sehat
belum mencapai pada tingkat yang diharapkan, disamping itu ancaman sakit terhadap murid sekolah masih cukup tinggi
dengan adanya penyakit endemis dan kekuarangan gizi.
·
Masalah kesehatan anak usia
sekolah yang masih banyak terjadi di Indonesia antara lain:
- Sanitasi dasar yang memenuhi syarat kesehatan
seperti jamban sehat dan air
bersih
- Meningkatnya pecandu narkoba dan remaja yang merokok
- Kesehatan reproduksi remaja
·
Peningkatan sumberdaya manusia
- Kurangnya guru yang menangani program promosi kesehatan
di sekolah
- Kader kesehatan sekolah perlu dilatih dalam bidang
pendidikan dan pelayanan
kesehatan
·
Terbatasnya sarana dan prasarana
program promosi kesehatan di sekolah.
·
Pencatatan dan pelaporan yang
masih lemah.
·
Kurang lancarnya koordinasi,
informasi, sinkronisasi dan sosialisasi.
·
Dukungan kelembagaan dan program
terutama dalam hal perlunya institusi yang jelas menangani program kesehatan di
sekolah dan pentingnya penetapan standar pelayanan minimum.
2. Sekolah Luar Biasa di Negara Maju
dan Berkembang
Sama halnya
dengan permasalahan-permasalahan promosi kesehatan di sekolah umum. Sekolah
penyandang cacat atau SLB memiliki sarana-prasarana yang tidak memadai untuk
memfasilitasi penyandang cacat yang membutuhkan, ditambah lagi dengan sumber
daya manusia yang bekerja disektor kesehatan yang terbatas untuk melayani
anak-anak berkebutuhan khusus. Belum lagi adanya diskriminasi terhadap anak
penyandang cacat dari masyarakat. Hal ini semakin sulit untuk meningkatkan
promosi kesehatan pada sektor pendidikan luar biasa (SLB). Padahal jelas, Undang–Undang
Republik Indonesia No.4 tahun 1997, tentang Penyandang Cacat, menyatakan bahwa
penyandang cacat mempunyai hak dan kesempatan yang sama dalam berbagai aspek
kehidupan dan penghidupan. Hak tersebut diperjelas dalam Undang–Undang No. 23
tahun 2002 tentang Perlindungan Anak, yang menegaskan bahwa semua anak termasuk
anak penyandang cacat mempunyai hak untuk kelangsungan hidup, tumbuh dan
berkembang, perlindungan dari kekerasan dan diskriminasi serta hak untuk
didengar pendapatnya.
Undang-undang
Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan menyebutkan bahwa upaya pemeliharaan
kesehatan penyandang cacat harus ditujukan untuk menjaga agar tetap hidup sehat
dan produktif secara sosial, ekonomis dan bermartabat. Pemerintah wajib menjamin
ketersediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan memfasilitasi penyandang cacat untuk
dapat tetap hidup mandiri dan produktif secara sosial dan ekonomis. Kesehatan
sekolah diselenggarakan untuk meningkatkan kemampuan hidup sehat peserta didik
dalam lingkungan hidup sehat sehingga peserta didik dapat belajar, tumbuh, dan berkembang
secara harmonis dan setinggi-tingginya menjadi sumber daya manusia yang berkualitas,
yang diselenggarakan melalui sekolah formal dan informal atau melalui lembaga pendidikan
lain. Oleh karena itu pelayanan kesehatan terhadap anak penyandang cacat yang ada
di Sekolah Luar Biasa (SLB) harus dilaksanakan sama dan setara seperti yang
diberikan pada anak-anak lainnya.
BAB
III
PENUTUP
A. Simpulan
Mengenai
analisa promosi kesehatan pada tatanan sekolah umum serta sekolah luar biasa di
Indonesia dengan beberapa negara maju, Indonesia sudah
ketinggalan jauh dengan proses pembelajaran, fasilitas, permasalahan sumber
daya manusia yang tidak kompeten dalam mendukung kesehatan anak penyandang
disabilitas, adanya diskriminasi masyarakat terhadap penyandang disabilitas dan
lingkungan sekolah yang nyaman yang dimiliki oleh negara-negara maju. Terlebih,
siswa di sana juga mendapatkan kewajiban yang mengikat untuk sama-sama merawat
lingkungan di sekitar sekolah. Mungkin itu sebabnya siswa-siswi di
negara-negara tetangga lebih berkualitas secara rata-rata daripada di
Indonesia.
B. Saran
Pemerintah wajib
menjamin ketersediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan memfasilitasi
penyandang cacat untuk dapat tetap hidup mandiri dan produktif secara sosial
dan ekonomis. Kesehatan sekolah diselenggarakan untuk meningkatkan kemampuan
hidup sehat peserta didik dalam lingkungan hidup sehat sehingga peserta didik
dapat belajar, tumbuh, dan berkembang secara harmonis dan setinggi-tingginya
menjadi sumber daya manusia yang berkualitas, yang diselenggarakan melalui
sekolah formal dan informal atau melalui lembaga pendidikan lain.
DAFTAR
PUSTAKA
Ayuningtyas.
2014. Disabilitas Antara Jepang dan Indonesia. (Online, http://www.kompasiana.com/ipit.ayuningtyas/disabilitas-antara-jepang-dan-indonesia_54f8363aa33311f2608b4eb4).
Diakses tanggal, 30 November 2015.
Departemen
Kesehatan RI. 2008. Pusat Promosi
Kesehatan, Promosi Kesehatan Sekolah. Jakarta.
Morrison, M. et al. 2002. Joined-up thinking in theory and practice:
the case of healthy schools. Curriculum
Journal. 13(3): 313-337.
Schagen, S. Blenkinsop, S. Schagen,
I., Scott, E., Eggers, M., Warwick, I., Chase, E. & Aggleton, P. 2005. Evaluating the impact of the National
Healthy School Standard: using national datasets. Health Education Research. 20(6): 688-696.
Thorpe, G., Kirk, S., Whitcombe, D.
2002. The impact of the National Healthy School Standard on school
effectiveness and improvement. Research Brief RBX09-02, London: DfES.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar